巨细胞病毒 IgM 快速检测(CMV)

人群感染巨细胞病毒十分普遍,但多呈亚临床隐性和潜伏感染,当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时,可激活病毒导致临床症状。人巨细胞病毒感染孕妇后,病毒通过胎盘感染胎儿,引起宫内感染。因此,CMV-IgM抗体检测,对于了解育龄妇女人巨细胞病毒感染情况、早期诊断先天性人巨细胞病毒感染以及预防先天性感染儿的出生有极其重要的意义。
据报道60%~90%成人可检出IgG类CMV抗体,而血清中抗CMV-IgM和IgA是病毒复制和早期感染的标志。CMV-IgG滴度≥1∶16为阳性,提示继往CMV感染。双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高提示为CMV近期感染。CMV-IgM阳性提示有巨细胞病毒近期感染。

巨细胞病毒(Cytomegalovirus)是一种疱疹病毒组DNA病毒。亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体。CMV具有典型的疱疹病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。用ELISA检测lgM抗体和lgG抗体,适用于早期感染和流行病学调查。IgG抗体可终身持续存在,lgM抗体与急性感染有关。PP65蛋白是HCMV的被膜磷蛋白,在HCMV复制周期的早晚期均表达。不同的HCMV病毒株中,PP65基因具有高度的保守性。HCMV进入宿主细胞后PP65蛋白即刻出现在细胞核,感染后期PP65蛋白重新定位到细胞质。PP65蛋白在HCMV感染后的6~24 h内可出现在外周血淋巴细胞、单核细胞、多形核白细胞及血管内皮细胞中,表明PP65蛋白是HCMV活动性感染早期诊断的一项重要指标。因此,PP65抗原的检测在早期活动性HCMV感染中具有重要意义。

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